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Guias por convênio
Em quantidade: enviadas, prontas, em análise, com erro e retiradas do lote.
Onde estão as guias do mês
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Glosa evitável por convênio
Valor que seria glosado (certa + em risco) e quanto disso já foi corrigido.
Mês a mês
Possíveis glosas e o que já corrigimos (R$), com guias processadas e imagens lidas.
Prazos de envio
Na ordem do prazo. Clique numa linha para abrir o convênio.
| Convênio | Competência | Envio até | Faltam | Guias | Enviadas | Com erro | Valor | Glosa evitável |
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Lotes XML
Validados contra o schema TISS 4.03.00 oficial da ANS.
Onde estão os erros
Achados por tipo, no XML e na guia física.
Para enviar sem glosa
- Corrigir o cadastro dos profissionais e a tabela de valores no Amigo (aba XML, correções gerais).
- Dar número próprio às guias repetidas e corrigir as carteiras.
- Limpar o motivo de encerramento das SP/SADT e informar o executante dos ECGs.
- Escanear as guias que faltam e carimbar as que estão sem carimbo.
- Regerar os lotes e conferir de novo antes do envio.
Correções gerais no cadastro
Cada ajuste é feito uma vez no Amigo e corrige todas as guias em que aparece.
| O quê | No Amigo | Como sai hoje | Corrigir para | Onde aparece |
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Marque "Corrigido no Amigo (definitivo)" quando o ajuste estiver feito no cadastro: ele passa a contar como melhoria e como retrabalho evitado nas abas Melhorias e Resumo do mês.
Correções por guia no XML
| Guia | Situação | Paciente | Data | Lote | Gravidade | Tipo | Correção |
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Erros na guia física
| Guia | Situação | Paciente | Data | Gravidade | Tipo | O que está errado | O que fazer |
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Guias reapresentadas
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| Guia | Situação | Paciente | Atendimento | Saiu de | Vai em | Motivo |
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Valor por tipo de erro
Glosa certa: valor cobrado acima do contrato. Em risco: código que a operadora pode não aceitar.
Lote recusado inteiro
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Guias com valor em jogo
| Guia | Paciente | Data | Lote | Situação | Valor | Motivo |
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Premissas
Estimativas ajustáveis. Mude os valores para refletir a rotina da clínica; os indicadores acima recalculam na hora.
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Melhorias já feitas
Contam aqui as correções marcadas como definitivas no Amigo (aba XML) e os lotes regerados com correção (aba Envio). Cada uma tira retrabalho de todos os meses seguintes.
Andamento do envio
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Enviadas: guias dos lotes marcados como enviados abaixo. Com erro: pendência ainda aberta ou achado marcado como Erro. Em análise: alerta ou revisão ainda sem decisão. Retiradas: saíram do lote para a clínica corrigir e vão para a aba Reapresentadas.
Lotes
| Lote | Situação | Protocolo | Tipo | Guias | Valor | Schema |
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